Планирование семьи

1. Новости

По определению ВОЗ, планирование семьи - это обеспечение контроля репродуктивной функции для рождения здоровых и желанных детей. Оно включает комплекс мероприятий, способствующих решению одновременно нескольких задач: избежать наступления нежелательной беременности; иметь только желанных детей; регулировать интервалы между беременностями; контролировать выбор времени рождения ребенка в зависимости от возраста родителей; устанавливать число детей в семье. На современном этапе планирование семьи затрагивает широкий спектр вопросов: начиная от полового и гигиенического воспитания, формирования здорового образа жизни с ранних лет, культуры общения мужчины и женщины, родителей и детей, пропаганды семейных ценностей, консультирования по вопросам семейной жизни и заканчивая работой по контрацепции и профилактике абортов, лечению бесплодия.

Сегодня вопросами планирования семьи занимаются участковые акушеры-гинекологи в женской консультации. Инвестирование в планирование семьи означает обеспечение трех компонентов. Первый компонент - просвещение (каждый должен знать о возможности выбора, особенно молодежь, а значит, необходимо уделять достаточно внимания обучению вопросам сохранения полового и репродуктивного здоровья). Второй компонент - услуги (и женщины, и мужчины должны иметь доступ к качественным услугам в области своего сексуального и репродуктивного здоровья). Третий компонент - товары (обеспечение доступа к контрацептивным средствам, включая самые современные).

По данным проведенного Белстатом обследования, в нашей стране 63% женщин используют средства контрацепции. Вид контрацепции индивидуально подбирается врачом-специалистом. У любого лекарственного средства есть показания и противопоказания. И только специалист, зная историю болезни конкретной женщины, посоветует ей наиболее подходящий метод контрацепции. Уровень информированности населения о современных средствах контрацепции значительно повысился, изменилось отношение к ее применению. Как результат, снизилось количество абортов.

Очень важно повышать информированность о контрацепции, особенно у молодежи. Ведь это не только способ избежать нежелательной беременности и как следствие аборта, но и способ уберечься от инфекций, передаваемых половым путем, а также от ВИЧ-инфекции.

На охрану репродуктивного здоровья, профилактику абортов направлена деятельность практически всей сети организаций здравоохранения и особенно акушерско-гинекологической службы: от фельдшерско-акушерских пунктов, женских консультаций до центров планирования семьи и репродукции. В 2014 году законодательно была введена норма о предабортном консультировании. Предабортное консультирование проводит психолог. По итогам 2018 года сохранено 15,1% беременностей у женщин, обратившихся для искусственного прерывания беременности.
Проблемы планирования семьи (аборты, бесплодие) - не только медицинские, но и социальные. Необходимы правильная ориентация подрастающего поколения на формирование жизненных и репродуктивных установок, создание условий для получения доступной информации от профессионалов. Ведь если подростки получают полную и грамотную информацию о том, как защититься от инфекций, передающихся половым путем, как нужно предохраняться, к чему может привести беспечное поведение, то уменьшится вероятность совершения ошибок, за которые потом придется расплачиваться. Эта работа междисциплинарная, она активно проводится в центрах, дружественных подросткам.

Медицина шагнула далеко вперед: сегодня рожают женщины с врожденными пороками сердца, тяжелыми формами сахарного диабета, заболеваниями крови, с онкологическими заболеваниями, после трансплантации органов, перенесшие реконструктивно-пластические операции на органах репродуктивной системы и др. У таких женщин планирование беременности и прегравидарная подготовка являются определяющим фактором благоприятного исхода беременности.
Крайне важно научить и научиться заботиться о своем здоровье, своевременно обращаться за медицинской помощью. Помните высказывание знаменитого Пирогова? Главное назначение врача состоит в научении пациента быть здоровым и лечении тех, кого не удалось научить этому.
Беларусь в рейтинге стран, благоприятных для материнства и рождения детей, занимает первое место среди стран СНГ и входит в тридцатку стран в мире. Как и в других европейских странах, в республике увеличивается средний возраст вступления в брак и рождения детей. Белорусская семья - преимущественно с 1-2 детьми, но есть тенденция к увеличению числа многодетных семей. Поэтому так важно формирование у молодежи установок на создание полноценной семьи, ответственное родительство.

Внедрение национальной модели службы планирования семьи предусмотрены госпрограммой "Здоровье народа и демографическая безопасность" на 2016-2020 годы (подпрограмма "Семья и детство").
Разработан проект нормативного правового акта по организации в республике медицинской помощи по планированию семьи и специализированной медицинской помощи при бесплодии. Создана рабочая группа по разработке и внедрению национальной модели службы планирования семьи, созданию службы охраны мужского здоровья. Основная цель этой работы - комплексный подход формирования культуры сексуального и репродуктивного поведения населения с детского возраста.

Основные направления, которые отражены в национальной модели службы планирования семьи: развитие и укрепление семейных ценностей; повышение престижа родительства; обеспечение просвещения и формирования у населения более высоких репродуктивных установок; психологическая работа с женщиной, семьей в кризисных ситуациях; предоставление населению доступной и полной информации обо всех аспектах службы планирования семьи; раннее выявление патологии, приводящей к бесплодию, обследование и лечение; подготовка к желанной беременности; обеспечение качественного предабортного психологического консультирования; профилактика нарушений, связанных с профессиональным вредом и его влиянием на детородную функцию женщины; индивидуальная работа по контрацепции. Главный эффект - укрепление здоровья.
Именно хорошее здоровье дает возможность эффективно работать и счастливо жить, рожать и воспитывать детей. Этот потенциал тем ценнее, что в идеале он передается из поколения в поколение.

                                                                                  Районный акушер-гинеколог Л.М. Майнич