Угревая болезнь

Одним из наиболее частых поводов для обращения детей и подростков к дерматологу является наличие угревых высыпаний или акне. Чаще всего они возникают в подростковом и юношеском возрасте, в большинстве случаев встречаются легкие формы угревой болезни, но также бывают среднетяжелые и тяжелые формы.

 

Факторы риска.

Факторами риска и причиной появления угрей могут служить эндокринные нарушения, генетическая предрасположенность, индивидуальные особенности строения сальных желез, несоблюдение правил ухода за кожей или неправильный уход, прием отдельных видов лекарств и др.
Юношеский возраст сам по себе является одной из причин появления угрей, так как в этот период размеры и количество сальных желез существенно увеличиваются, усиливается выработка кожного сала, изменяется его состав. Содержимое сальных желез попадает непосредственно под кожу, что проявляется воспалением со всеми признаками: боль, покраснение, отек.
Чаще всего акне располагаются в области лица, груди, спины. Могут иметь вид узелка с черной точкой в центре (комедон), гнойничком, а при тяжелых и осложненных формах сливаться между собой с образованием абсцессов, инфильтратов и кист.

 

Наличие угревых высыпаний на открытых участках кожи не является угрозой для жизни, но существенно снижает качество жизни пациентов, создают сложности при общении, трудоустройстве, приводят к формированию комплекса неполноценности.

Питание.

Одним из основных моментов является соблюдение режима питания: исключение высокоуглеводных продуктов (фастфуд), замена цельномолочных продуктов на кисломолочные, употребление большого количества свежих овощей и фруктов. Рекомендуется придерживаться разумных ограничений, без излишне строгой диеты.

Уход за кожей.

Важнейшим моментом является адекватный уход за кожей. Современный уход включает бережное очищение и увлажнение кожи. Очищение может проводиться с помощью эмульсий, мыл и синдетов (бесщелочное моющее средство). Эмульсии обычно используют при сухости и повышенной чувствительности кожи. Современные очищающие эмульсии и растворы можно не смывать водой и они не должны содержать спирт. Не нужно применять губки и мочалки для очищения кожи во избежание ее травмирования. Большинство наружных лекарственных средств наносят на очищенную сухую кожу.

 

Такие средства, как мыло и синдеты смываются водой. Длительное применение обычных щелочных мыл нарушают защитные свойства кожи, а также вызывают избыточное отделение кожного сала и образование комедонов. Применение противомикробного мыла может избавить кожу от микробов только на поверхности кожи, а не внутри сальных желез, а содержащиеся в таком мыле добавки могут вызвать контактный аллергический дерматит.
Для увлажнения кожи пациентам с акне нужно избегать жирных кремов и мазей, выбирать формы змульсии и жидкого (гидрофильного) крема.
Ежедневный уход за кожей может включать щадящую маскировку имеющихся дефектов. При выборе косметики нужно обращать внимание на наличие пометки “noncomedogenic”. Имеется большой выбор косметики для пациентов с проблемной кожей. Декоративную косметику нужно наносить тонким слоем и обязательно снимать перед сном.
Страдающие угревой болезнью пациенты часто обращаются в косметические кабинеты, где можно провести чистку лица, криомассаж, пилинг, нанести лечебную маску. При наличии на коже гнойничков и выраженного воспаления, массаж и чистка противопоказаны.

Лечение.

Лечение угревой болезни зависит от формы, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и чаще всего является длительным процессом.
При небольшом количестве угрей можно самостоятельно применять некоторые препараты, которые продаются в аптеке без рецепта, например: борный, салициловый, левомицетиновый спирты. Наносят их ватным диском или ватной палочкой несколько раз в день только на угревые высыпания.
Самостоятельно выдавливать угри нежелательно, это может привести к присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений.
Если принятые самостоятельно меры не приводят к улучшению состояния кожи нужно обратиться к дерматологу. После проведенного осмотра назначается общее и местное лечение, при необходимости проводится дообследование у других врачей-специалистов.

Буду рада Вам помочь, врач-дерматолог Шарафанович Татьяна Яковлевна.
Обращаться в Центр здоровья подростков и молодежи “Перезагрузка” (по предварительной записи по телефону 5-64-51).