Основные принципы ухода за лежачим человеком

1. Статьи
2. Основные принципы ухода за лежачим…

Уход - это система знаний о том, как помочь человеку максимально сохранить самостоятельность, обеспечить ему безопасность, комфорт, качество жизни, используя, в первую очередь, его собственные ресурсы. Уход за людьми на дому не только поддерживает физиологические функции организма и облегчает состояние человека, но и активно участвует в процессе восстановления его здоровья. Весь процесс ухода направлен на своевременную помощь и обеспечение всех необходимых условий для жизни лежачего человека. Человек, занимающийся уходом за пациентом должен понимать, что именно нужно делать и как правильно выполнять различные манипуляции для успешного выполнения, а также для того, чтобы не допустить травмирования себя или лежачего человека. Таким образом, уход за лежачими людьми состоит из двух основных принципов, без которых добиться обеспечения полноценной и всесторонней помощи просто невозможно: общий уход и специальный уход.

Принцип общего ухода включает в себя поддержание нормальной гигиены тела, питание, обеспечение досуга и уюта, помощь при перемене положения тела и естественных нужд организма, а при необходимости - отслеживание динамических показателей (давление, пульс, суточное количество мочи).

Принцип специального ухода напрямую зависит от диагноза, а также степени состояния здоровья человека и осуществляется только в больницах, хосписах, т.к. при лечении необходимы различные манипуляции, осуществляемые медработниками.

Уход за пациентом - это дополнение к основному лечению и не может служить его заменой. Только в комплексе возможно облегчить

состояние человека и улучшить его самочувствие.

Комната

По возможности необходимо поместить человека в отдельную просторную и светлую комнату, чтобы его не беспокоил шум.

Эргономику в комнате надо продумать с самого начала:?

Доступ. К кровати удобнее подходить со всех сторон.

Безопасность. Понадобятся бортики или ограничители, чтобы человек случайно не упал.

Минимализм. В помещении должна быть только необходимая мебель.

Удобство. Вспомогательные инструменты и средства должны быть под рукой.

Уборка. Откажитесь от ковров и потенциальных «пылесборников». Тканевые шторы лучше заменить рулонными или жалюзи, которые проще мыть. Влажную уборку комнаты необходимо проводить и протирать мебель не реже 1 раза в день, при этом окно или форточка должны быть открыты.

Воздух. Важно соблюдать ровный температурный режим 18-22°C. Если человек будет потеть или мерзнуть, это может спровоцировать осложнения. Также необходимо проветривать комнату несколько раз в день. В холодное время года форточку открывают не реже 3-4 раз в сутки на 20-30 мин, человека в это время тепло укрывают. Летом окно или форточка должны быть открыты постоянно, однако нужно следить, чтобы в комнате не было сквозняка.

Освещение. Комната должна быть хорошо освещена при выполнении различных процедур.

Связь. Как человек будет звать вас на помощь? Это может быть простой сотовый телефон, беспроводной дверной звонок, обычный колокольчик, радионяня.

Кровать

Если человек много времени проводит в постели, желательно, чтобы его кровать была специальная, функциональная. Если обычная, то нужную высоту можно обеспечить, положив несколько матрасов друг на друга. Стулья, вставленные в каркас кровати, предотвратят случайное падение.

Кровать желательно поставить изголовьем к стене в середине комнаты (не вдоль стены и не в углу), чтобы было легче менять постельное и нательное белье, а также переворачивать человека в другое положение. С одной стороны кровати, у изголовья, следует поставить столик для лекарств, термометра, графина с водой, посуды для приема пищи, с другой - тумбочку с литературой для чтения, настольной лампой, лекарствами, предметами ухода или туалета.

Постель

Постель всегда должна быть чистой и свежей. Обычно положение человека в постели горизонтальное, со слегка приподнятой верхней частью тела. При высоком артериальном давлении рекомендуется более высокое положение головы, при пониженном - низкое. При одышке, особенно при удушье, положение человека полусидя, для чего под подушку подкладывают подголовник. Чтобы предупредить сползание человека, используют упор для ног. Иногда требуется возвышенное положение ног, например при воспалении вен. В этом случае под голени подкладывают подушки. Всегда должно быть обеспечено наиболее удобное положение. Однако не следует оставлять человека длительно в одном положении, ему надо   время от времени поворачиваться на другой бок, а при разрешении врача - присаживаться.

Смену постельного белья следует проводить не реже 1 раза в неделю.

Сменить простыню можно следующими способами:

1-й способ: человека поворачивают на бок ближе к краю кровати. Со свободного края кровати простыню по ее длине скатывают валиком. На освободившееся место кладут также закатанную чистую простыню. Человека поворачивают на другой бок, укладывая на чистую простыню.

2-й способ: приподнимают голову человека, головной конец простыни собирают складками к пояснице. Затем поднимают ноги и собирают складками другой конец простыни, после чего ее осторожно вытягивают из-под больного. Под поясницу подводят чистую простыню, скатанную по ширине двумя валиками, и расправляют ее поочередно в двух направлениях - к голове и к ногам.

Грязную простыню убирают, а чистую расправляют на другой половине кровати. Если человека можно посадить, вначале производят смену головной половины простыни, затем ножной. 

Материал подготовлен врачом по медицинской профилактике

Дубовиком А.В.