Корь и последствия

1. Статьи
2. Корь и последствия

Общая информация

Корь является высококонтагиозным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Вирус кори легко распространяется при дыхании, кашле или чихании инфицированного человека. Инфекция может вызвать тяжелое заболевание, осложнения и даже смерть.

Заболеть корью может любой человек, но чаще всего корь встречается у детей.

Корь поражает дыхательные пути, а затем распространяется по всему организму. Симптомы включают высокую температуру, кашель, насморк и сыпь по всему телу.

Наиболее эффективным способом профилактики кори и ее передачи является вакцинация. Вакцина безопасна и помогает организму бороться с вирусом.

Признаки и симптомы

Симптомы кори обычно проявляются через 10–14 дней после контакта с вирусом. Наиболее заметным симптомом кори является ярко выраженная сыпь.

Ранние симптомы обычно длятся 4–7 дней. Они включают:

•             насморк;

•             кашель;

•             покраснение глаз и слезотечение;

•             мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек.

Сыпь появляется примерно через 7–18 дней после контакта с вирусом, обычно на лице и верхней части шеи. Она распространяется примерно в течение 3 дней, в конечном итоге выступая на руках и нижних конечностях. Через 5–6 дней элементы сыпи бледнеют и угасают.

Большинство летальных исходов при кори обусловлены осложнениями, связанными с этим заболеванием.

Осложнения кори могут включать:

•             слепоту;

•             энцефалит (инфекция, приводящая к отеку головного мозга и возможному развитию церебральных нарушений);

•             тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание;

•             инфекции уха

•             серьезные проблемы с дыханием, включая пневмонию.

Заражение корью во время беременности может быть опасным для матери и может привести к рождению недоношенного ребенка с низкой массой тела.

Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых в возрасте старше 30 лет. Они чаще встречаются у детей, не получающих полноценного питания, особенно у детей с недостаточностью витамина А или слабой иммунной системой вследствие ВИЧ-инфекции или других заболеваний. Корь сама по себе ослабляет также иммунную систему и может заставить организм «забыть», как защитить себя от инфекций, что создает крайне серьезную угрозу для детей. 

Передача инфекции

Корь — одна из самых заразных болезней в мире, передающаяся при контакте с инфицированными выделениями из носа или гортани (при кашле или чихании) или вдыхании воздуха, которым дышал больной корью человек. Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях до двух часов. В силу этого он крайне контагиозен, и один инфицированный корью человек способен заразить 9 из 10 невакцинированных лиц, находившихся в близком контакте с ним. Вирус кори может передаваться инфицированным человеком в течение периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.

Вспышки кори могут приводить к тяжелым осложнениям и смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания. В странах, приблизившихся к элиминации кори, существенным источником инфекции остаются случаи заболевания, ввезенные из других стран.

Лечение

Специфического лечения кори не существует. Уход должен быть направлен на облегчение симптомов, обеспечение комфортных условий пациенту и предотвращение осложнений.

Возместить жидкости, которые теряются при диарее и рвоте, может помочь употребление достаточного количества воды и средств для лечения дегидратации. Важно также соблюдать здоровый рацион питания.

Для лечения пневмонии, глазных и ушных инфекций могут назначаться антибиотики.

Всем детям или взрослым с корью назначаются пероральные добавки витамина А в двух дозах с разницей в 24 часа. Такое лечение позволяет восполнить дефицит витамина А, который встречается даже у детей с нормальным нутритивным статусом. Оно способствует профилактике нарушений зрения и слепоты. Назначение добавок витамина А способствует также снижению смертности от кори.

Профилактика

Наиболее эффективным способом профилактики кори является вакцинация населения. Все дети должны пройти вакцинацию против кори. Противокоревая вакцина отличается безопасностью и эффективностью.

Для обеспечения иммунитета детям показаны две дозы вакцины.

Противокоревую вакцину вводят отдельно или часто в комбинации с вакцинами против эпидемического паротита и краснухи.

Материал подготовлен врачом по медицинской профилактике

Дубовиком А.В.